Công văn số 592 /BHXH-CĐBHXH hướng dẫn hồ sơ giải quyết chế độ BHXH
BẢO HIỂM XÃ HỘI VIỆT NAM
BẢO HIỂM XÃ HỘI TỈNH ĐỒNG NAI
Số: 592 /BHXH-CĐBHXH
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – Tự do – Hạnh phúc
Đồng Nai, ngày 18 tháng 9 năm 2025
V/v hướng dẫn thực hiện giao dịch điện tử trong giải quyết chế độ ốm đau,
thai sản, dưỡng sức phục hồi sức khỏe (chế độ BHXH)
Kính gửi: Các đơn vị sử dụng lao động trên địa bàn tỉnh Đồng Nai
Căn cứ Luật Bảo hiểm xã hội số 41/2024/QH15 ngày 29/6/2024;
Căn cứ Nghị định số 164/2025/NĐ-CP ngày 29/6/2025 của Chính phủ quy định về giao dịch điện tử trong lĩnh vực bảo hiểm xã hội (BHXH) và Cơ sở dữ liệu quốc gia về bảo hiểm;
Căn cứ Quyết định 1674/QĐ-BHXH ngày 27/05/2025 của Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành quy trình tiếp nhận hồ sơ và giải quyết hưởng chế độ ốm đau, thai sản, trợ cấp dưỡng sức phục hồi sức khoẻ trên Cổng Dịch vụ công Bảo hiểm xã hội Việt Nam;
Căn cứ Quyết định số 2222/QĐ-BHXH ngày 29/7/2025 của Giám đốc BHXH Việt Nam ban hành Quy trình giải quyết hưởng các chế độ BHXH, chi trả các chế độ BHXH, bảo hiểm thất nghiệp.
Để thực hiện đúng các quy định và đảm bảo quyền thụ hưởng của người lao động được kịp thời, BHXH tỉnh Đồng Nai đề nghị các đơn vị sử dụng lao động thống nhất thực hiện một số nội dung như sau:
1. Giao dịch điện tử không kèm theo chứng từ giấy theo chế độ BHXH
Áp dụng đối với hồ sơ, chứng từ đã có trong cơ sở dữ liệu quốc gia, được các Bộ, ngành liên thông chia sẻ; cơ sở khám bệnh, chữa bệnh (KCB), cơ quan đăng ký hộ tịch đã ký số bằng chứng thư số hợp lệ:
Đơn vị tiếp nhận chứng từ nghỉ hưởng BHXH từ người lao động (NLĐ)/ thân nhân NLĐ và kiểm tra, đối chiếu thông tin với dữ liệu đơn vị quản lý.
Lập Danh sách đề nghị giải quyết hưởng chế độ ốm đau, thai sản, dưỡng sức phục hồi sức khỏe (Mẫu số 01B-HSB hoặc Mẫu số 01D-HSB) theo quy định, ghi rõ mã hồ sơ điện tử ký số được chia sẻ tại cột Mã hồ sơ.
Gửi Danh sách đề nghị giải quyết hưởng chế độ ốm đau, thai sản, dưỡng sức phục hồi sức khỏe (Mẫu số 01B-HSB hoặc Mẫu số 01D-HSB) cho cơ quan bảo hiểm xã hội qua hệ thống giao dịch điện tử đơn vị đang sử dụng.
Nhận kết quả giải quyết hưởng chế độ ốm đau, thai sản, dưỡng sức phục hồi sức khỏe (Mẫu số C70a-HSB điện tử) do cơ quan BHXH chuyển đến để lưu trữ.
2. Giao dịch điện tử có kèm theo chứng từ giấy
Áp dụng khi dữ liệu điện tử chưa được các Bộ, ngành liên thông chia sẻ; cơ sở KCB, cơ quan đăng ký hộ tịch chưa ký bằng chứng thư số:
Đơn vị tiếp nhận chứng từ nghỉ hưởng BHXH từ NLĐ/ thân nhân NLĐ và kiểm tra, đối chiếu thông tin với dữ liệu đơn vị quản lý.
Gửi Danh sách đề nghị giải quyết hưởng chế độ ốm đau, thai sản, dưỡng sức phục hồi sức khỏe (Mẫu số 01B-HSB hoặc Mẫu số 01D-HSB) cho cơ quan BHXH qua hệ thống giao dịch điện tử đơn vị đang sử dụng; đồng thời, gửi kèm những chứng từ nghỉ hưởng BHXH do NLĐ, thân nhân NLĐ nộp theo quy định cho cơ quan BHXH qua dịch vụ bưu chính.
Nhận kết quả giải quyết hưởng chế độ ốm đau, thai sản, dưỡng sức phục hồi sức khỏe (Mẫu số C70a-HSB điện tử) do cơ quan BHXH chuyển đến để lưu trữ.
Việc áp dụng hình thức Giao dịch điện tử có kèm theo chứng từ giấy sẽ chấm dứt thực hiện cho đến khi dữ liệu giữa các Bộ, ngành liên quan được đồng bộ, liên thông đầy đủ theo chủ trương chuyển đổi số của Chính phủ.
Lưu ý: Từ ngày 29/07/2025 đến nay, các đơn vị sử dụng lao động thực hiện giao dịch điện tử không kèm hồ sơ giấy do cơ sở KCB, cơ quan đăng ký hộ tịch chưa ký bằng chứng thư số, đề nghị các đơn vị căn cứ vào danh sách mẫu C70aHSB điện tử (kết quả giải quyết) phân loại chứng từ theo trình tự danh sách, theo từng số hồ sơ đã giải quyết và nộp bổ sung chứng từ giấy cho cơ quan BHXH lưu trữ theo quy định.
Các đơn vị sử dụng lao động chịu trách nhiệm lập, kiểm tra tính đầy đủ, chính xác của hồ sơ trước khi gửi cơ quan BHXH. Trong quá trình thực hiện, nếu có khó khăn, vướng mắc, đề nghị phản ánh kịp thời về BHXH tỉnh Đồng Nai (Phòng Chế độ BHXH) để được hướng dẫn.
Bảo hiểm xã hội tỉnh Đồng Nai đề nghị các đơn vị phối hợp thực hiện nhằm bảo đảm quyền lợi hợp pháp, kịp thời cho người lao động./
Nơi nhận: Như trên;
- Giám đốc (để báo cáo);
- Các Phó Giám đốc;
- Các Phòng tham mưu;
- BHXH các cơ sở;
- Website BHXH tỉnh Đồng Nai; – Lưu: VT, CĐBHXH.
KT. GIÁM ĐỐC
PHÓ GIÁM ĐỐC
